腺样体肥大要不要手术切除?
来源:重庆仁品耳鼻喉医院
发布日期:2021-10-08 09:01
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重庆耳鼻喉医院:每年的寒暑假,都是重庆仁品耳鼻喉医院最忙碌的日子。几乎有几十名儿童在每天的门诊预约。在来就诊的患者中,很大一部分儿童是因为“腺样体肥大”导致睡眠打鼾和张口呼吸而来就诊的。在门诊会诊过程中,孩子家长最纠结的问题是是否要切除腺样体。有的家长对手术非常排斥,也有的家长因为看到手术成功的案例而主动要求手术。
腺样体也称为咽扁桃体,是淋巴组织,是咽淋巴环内环的一部分。腺样体和扁桃体一样,出生后就存在,随着年龄的增长逐渐长大。在正常生理条件下,2-6岁是一个旺盛增殖期,7-8岁体型增长到最大,10岁后逐渐缩小,成人基本消失。因此,对于症状较轻、病史较短的患者,可以先考虑保守治疗,等待腺样体自然缩小。如果保守治疗无效,或保守治疗后症状继续复发,并伴有分泌性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎反复发作,甚至出现腺样体,应尽早手术切除腺样体。
![腺样体肥大](/uploads/allimg/211008/1-21100P9430cR.jpg)
切除腺样体是否会影响孩子的免疫力,是家长在选择手术时最关心的问题。的确,腺样体作为淋巴组织,对婴幼儿具有一定的免疫防御能力。因此,3岁以下儿童一般不会轻易考虑手术治疗,基本依靠药物和观察性保守治疗。随着年龄的增长,人体的免疫系统逐渐提高,腺样体的作用逐渐减弱,病理性增大的腺样体本身的免疫作用也随之减弱。此外,腺样体切除后,周围的淋巴组织将被替换。代偿性增生自动承担腺样体的免疫功能,因此手术切除腺样体不会降低孩子的免疫力。
腺样体面部是腺样体肥大引起的最严重的症状之一。因此,对于腺样体肥大,父母最关心的是腺样体的外观。牙齿错位、上切牙(凸牙)突出、下巴缩短、上唇突出、嘴唇变厚、鼻梁塌陷,这些表现都很难通过矫正后完全恢复。在这个美容很重要的时代,很多父母选择手术是因为担心孩子的腺样体外观。此外,腺样体肥大会影响儿童的睡眠质量,导致儿童白天注意力不集中、记忆力减退、反应迟缓。生硬、学习成绩下降,甚至影响正常生长发育,也是家长下定决心接受手术治疗的原因之一。
重庆仁品医生会根据孩子的情况,权衡利弊,给父母最有益的建议。如果保守治疗能达到最好的治疗效果,则无需手术;如果需要手术,家长不用担心,腺样体切除术已经很成熟了。现在采用内窥镜腺样体消融手术,不仅手术创伤小,而且可以准确确定手术范围。腺样体切除手术时间短,术中出血几乎为零。仁品医生提醒:无论选择哪种治疗方法,都应重视腺样体肥大;但家长不要盲目地自行判断病情的严重程度。如果出现相关症状,应及时就医,以免错过最佳治疗阶段。