宝宝腺样体肥大该怎么办？
来源:重庆仁品耳鼻喉医院
发布日期:2023-03-08 09:12
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近年来越来越多的宝妈宝爸们开始注意到小孩子睡眠打呼噜、张口呼吸这个情况，经过专业医生的诊治，最后被告知孩子得了“腺样体肥大”这个疾病，那么腺样体肥大究竟是什么疾病呢，绝大多数家长对这个疾病是比较的陌生，或者一知半解，无法配合医生让孩子得到最专业的治疗，使得部分孩子最后产生了腺样体面容等严重并发症，从而耽误了孩子的一生，所以笔者认为让更多的父母了解这个疾病是非常有必要的。
近年来越来越多的宝妈宝爸们开始注意到小孩子睡眠打呼噜、张口呼吸这个情况，经过专业医生的诊治，最后被告知孩子得了“腺样体肥大”这个疾病，那么腺样体肥大究竟是什么疾病呢，绝大多数家长对这个疾病是比较的陌生，或者一知半解，无法配合医生让孩子得到最专业的治疗，使得部分孩子最后产生了腺样体面容等严重并发症，从而耽误了孩子的一生，所以笔者认为让更多的父母了解这个疾病是非常有必要的。
什么是腺样体？又有什么作用？
腺样体，又称咽扁桃体，是指位于鼻咽部（鼻子和口咽之间）的橘瓣样组织，一般来说，腺样体3岁开始迅速生长，约到6岁趋于平稳，8-10岁开始逐渐萎缩，大部分孩子在13-14岁时，腺样体基本恢复正常大小，它属于淋巴组织，是病菌入侵人体的第一道防疫力量，在儿童的免疫力方面扮演着重要的角色。
为什么会腺样体肥大呢？
腺样体在病菌入侵受到刺激时，会反应性地增生，从而生产充足的“防疫力量”来抵抗病菌，当病菌消除后腺样体会逐渐恢复正常大小，但如果炎症反复刺激，增生肥大的腺样体就比较难回缩，从而导致腺样体肥大，比如：急慢性的鼻咽部炎症、急慢性鼻腔及鼻窦炎症、各种病毒、细菌引起的上呼吸道感染、各种急性传染病、急慢性扁桃体炎的反复发作等。
腺样体肥大有什么危害？
腺样体肥大对孩子的健康危害还真不少，用简单一句话概括：长得丑、经常生病、长不高、智商落后。
1、长得丑：由于长时间的张口呼吸，导致小朋友的颌面骨发育异常，形成所谓的“腺样体面容”，影响孩子外观，多数孩子常因牙列不齐至口腔科就诊，最后转诊至我科后才被诊断为“腺样体肥大”。
2、经常生病：由于腺样体肥大堵塞鼻腔后，引起鼻腔引流障碍，导致容易引发鼻窦炎、鼻炎等，鼻涕向咽腔倒流，刺激下呼吸道粘膜，常可引起刺激性咳嗽，容易引发气管炎，腺样体肥大堵塞咽鼓管口，可导致分泌性中耳炎，从而影响孩子听力下降、耳闷等症状，如长时间无法缓解，将会影响孩子学习成绩。
3、长不高：小朋友长期用口呼吸，不能吸入足够氧气，导致缺氧，引起睡眠不安稳，严重者有夜惊的发生，严重影响孩子的睡眠质量，且由于气道的狭窄，在夜间呼吸时需要更努力的做功呼吸消耗能量，导致生长激素的分泌减少，从而造成孩子变得更矮。
4、智商落后：长期的睡眠缺氧，影响脑部的生长发育，导致较同龄儿童智力发育落后，由于夜间睡眠质量差，造成孩子在白天非常容易嗜睡，在上课期间和坐车期间都会睡着，严重者影响孩子的学习成绩。
如何知道宝宝有没有腺样体肥大？
如果发现宝宝有睡眠打鼾、张口呼吸、牙列不齐、鼻塞、白天嗜睡、生长迟缓、反复的中耳炎、鼻窦炎等等现象时，需要及时带宝宝至耳鼻喉科挂号就诊，一般需要进行电子鼻咽镜检查，这样就知道宝宝有没有腺样体肥大了。
腺样体肥大一定要手术吗？
并不是所有的腺样体肥大都必须手术治疗，如果孩子腺样体肥大，但没有鼻塞、打呼噜、张口呼吸、听力异常等症状，可以先不治疗，等待其自然萎缩即可。如果孩子鼻塞、流涕、睡眠打鼾等症状不严重的话，在我们专科医生评估之后符合保守治疗条件的，可采取保守治疗。如果孩子腺样体肥大，保守治疗无效或者合并以下情形之一者，可考虑手术治疗：1.引起睡眠呼吸暂停；2.引起慢性鼻塞、习惯性口呼吸；3.排除其他原因引起的生长发育不良，或颌面部发育异常
腺样体手术到底怎么做？风险大不大？
腺样体肥大手术是需要在气管插管全麻下进行的，传统的腺样体手术方式有腺样体刮除术、腺样体吸切术，传统手术一般术中术后出血较多，目前已基本被遗弃，目前较为主流的术式为：鼻内镜下经口腺样体低温等离子消融切除术，此类手术风险较小，出血很少，术后反应轻、恢复较快，一般是手术后第二天就可以出院了，深受宝爸宝妈们的认可。
腺样体切除会不会影响宝宝免疫力？
人体的免疫器官众多，单单咽部淋巴环的内环就有7群淋巴组织，腺样体只是其中之一，而且手术也不是把腺样体全切掉，只是将它缩小到不影响正常呼吸。手术过后，周围的淋巴组织就会很快代偿性增生，弥补它们的功能，所以一般来说腺样体切除不会影响宝宝的免疫力，所以不用太担心。
腺样体手术后容易复发吗？
有可能，但比较少见。术中一般不会完全切除腺样体，所以术后会有部分孩子的腺样体再长出少许，但基本都在正常范围内，也不影响鼻腔通气，临床上遇到腺样体术后复查需二次手术的极少，所以宝爸宝妈们不用太担心。
由于很多患者对疾病知识了解不够全面，发一病早期不重视，导致病情加重，给治疗增加难度，患者也将会受到更加多的痛苦。所以，任何疾病都应当做到早发现、早预防、早治疗。如您有疑问，可拨打我院热线：023-60379001在线咨询会为您提供专业的诊疗意见和就医指导。
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