小孩耳朵很奇怪，是什么病？能治疗吗？
来源:重庆仁品耳鼻喉医院
发布日期:2020-07-27 08:52
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经常有朋友在网上心急如焚的询问，小孩耳朵长得很奇怪，是什么原因？能治疗吗？答案是肯定的。
通常小孩出生后，家长最直观看到的“耳朵”即耳廓，出生即发现的耳廓畸形称为先天性耳廓畸形(congenitalmalformationofauricula)。
耳廓由第1腮弓后缘和第2腮弓前缘各形成3个结节状隆起并互相融合而成。因此，先天性耳廓畸形是第一、二鰓弓发育畸形所致。在胚胎三个月内受遗传因素、药物损害或病毒感染,均可影响耳廓发育致出现畸形。
先天性耳廓畸形可分为移位耳、隐耳、招风耳、猿耳、杯状耳、巨耳、副耳及小耳畸形。其中小耳畸形的耳廓形态、体积及位置均有不同程度的畸形,且常与耳道狭窄、闭锁及中耳畸形伴发。按畸形程度可分三级。
1、第一级:
耳廓形体较小,但各部尚可分辨,位置正常,耳道正常或窄小,亦有完全闭锁者。
2、第二级:
耳廓正常形态消失,仅呈条状隆起,可触及软骨块,但无结构特征,附着于颞颌关
3、节后方或位置略偏下,无耳道,且常伴中耳畸形。
第三级:在原耳廓部位,只有零星不规则突起,部分可触及小块软骨,位置多前移及下移无耳道,常伴有小颌畸形,中耳及面神经畸形,少数可伴有内耳畸形。
对于家长的疑惑，首先应明确家庭中有无类似病例及母亲妊娠时有无染病或服药史。耳廓畸形还应当排除身体其他伴发畸形，并明确是否伴有中耳、面神经及内耳畸形。因此，应当根据情况进行如下检查：听功能检查包括音叉试验、纯音听阈测定及影像检查等。
耳廓畸形可能会影响小孩的心理，因此，家长首先应该正确引导及教育，不能让小孩自卑，外国有个案例说得很好，可供借鉴：一个女孩残疾，和别的小朋友不一样，因此很自卑，她母亲就说“这是上帝为了区分你和其他人，故意让你和其他人不一样的”。
小孩就不自卑了。其次，应该走出一个误区：发现小儿出生后耳廓畸形不寻求耳科医生治疗，认为随着年龄增长会自行矫正。目前临床认为，新生儿出生后半月至两月内即应及时积极寻求临床干预。因耳廓形态奇异,影响外观要求治疗者,包括非手术治疗及手术治疗，其中非手术治疗主要包括耳廓矫正器无创治疗或仿真义耳治疗。
对于刚出生半个月至两个月内的小孩，耳廓畸形不严重者，可尝试耳廓矫正器无创治疗，多数可达到良好的治疗效果；三个月以上患儿耳廓可塑性降低，治疗效果大打折扣。手术治疗可根据病情于6岁以后(最佳为15岁以后)安排行整形手术矫治。双耳重度畸形伴耳道闭锁者为改善听力，可在学龄前行外耳道及鼓室成形术。
