【案例】| 陆军军医大学临床护理专家指定我院中医师治顽疾
来源:重庆仁品耳鼻喉医院
发布日期:2020-10-10 09:15
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整整2年，陆军军医大学的临床护理专家梁老师饱受臀部酸胀困扰。日前，为了治愈此病，她慕名找到我院中医科医师幸大华为其诊治。
描述症状时，“右侧臀部胀，不能久坐，根本坐不住。”是梁老师反复提到的关键词。
仔细追问下，梁老师说，“最多坐上半个小时，右侧臀部就发胀，工作时通常是时坐时站，还习惯将重心转移到左臀侧着坐，并且要不停捶打右臀，才能稍感安慰。开车时遇到堵车就更恼火了。援助武汉抗疫期间情况持续加重，40天回来后，被诊断为双髋关节积液，连续吃了一个月药，扎了几个月针灸，结果都无济于事。”
通过触诊，幸大华发现梁老师腰部椎体旁无明显压痛点，有梨状肌紧张，明显压痛，压痛出现在臀部并向大腿后侧放射。
“这不是坐骨神经的问题，属于梨状肌综合征。”幸大华指出，臀部有三条神经，分别是臀上神经、坐骨神经、臀下神经。坐骨神经痛是由于坐骨神经原发或者继发性损伤，引起神经走向的疼痛和异常，通过触诊患者并没有疼痛感。而梨状肌损伤压迫到臀下神经也会引起坐骨神经痛的症状，又由于压痛并没有放射至小腿，因此确诊是臀下神经的问题。
9月26日，幸大华为患者进行了针刺和手法复位，梁老师立感好转。10月1日，梁老师到来进行了髋关节松动，病情得到进一步稳定。幸大华说，髋关节周围软组织放松了，髋关节压力自然减轻，少量关节积液可以自行吸收，不必担心。同时关节拉伸和稳定性训练，对于巩固疗效非常重要。
最后，幸大华提醒，减少翘二郎腿，调整坐姿，是保护关节的重要环节。
毕业于成都中医药大学中医学，从事中医临床工作近20年。历任万州区新田中心医院中医科主治医师、万州区协和门诊部主任、沙坪坝区中西医结合医院中医科主任、重庆市总工会康复医院中医科主任兼康复科主任、重庆仁品耳鼻喉医院中医科主任。现任重庆市中医骨科医院康复科副主任医师。专业擅长：慢性咽喉炎、神经性耳鸣、过敏性鼻炎等耳鼻喉科常见疾病的中医治疗，以及中医内科、颈肩腰腿痛治疗和亚健康调理。对针灸理疗等传统康复和运动康复、疼痛康复、产后康复等现代康复，有行之有效的诊疗方法。
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