【案例】| 举不起的右手
来源:重庆仁品耳鼻喉医院
发布日期:2020-11-07 08:33
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袁老师是一名同行，一年前，突然右边肩膀出现疼痛，因为自己是学医的，她很清楚是夏季空调吹太多受凉后导致的肩周炎。因此，当症状产生的时候她采取了热敷、擦药、贴药膏等一系列措施。渐渐地胳膊往后、向外展的时候也痛，直至最后右手举不起，握笔都难，有时挨着皮肤都会痛。最严重时，晚上会被痛醒，袁老师只能靠吃止痛药来缓解。
检查后，我院中医科幸大华医师，帮助袁老师施针疏通关节囊，并用手法按摩增加了关节活动度。初步治疗后，袁老师也感觉手臂活动起来轻松了许多。
幸大华医师表示，肩周炎的高发年龄平均在51到55岁，女性更为多见。得了肩周炎的患者，最典型的表现就是肩部痛，肩关节各个方向的主动、被动活动均受限。这是由于关节囊与周围组织发生了炎性黏连，所以又称为“黏连性关节囊炎”。
肩周炎确实是一种自愈性疾病，大多数人在症状较轻时，通过日常的活动即可自愈。但6个月时会进入黏连期，自然恢复的时间可能就要长达2年以后才可痊愈。很多患者认为它是自愈性疾病就不去管它，但时间长了，关节僵硬了，功能活动也会丧失。
幸大华医师指出，肩周炎的发病分为急性期和慢性期，在急性期主要以制动和口服止疼药为主，可以进行轻微锻炼，但一定不要粗暴，否则会适得其反，使分泌物增多，导致粘连加重。
另外，有些患者喜欢贴膏药，或者采用按摩、拔罐的手段。但事实上，肩周炎本身就是软组织炎症反应，伴有滑囊炎积液，如果再热敷，很容易增加炎性渗出，炎症加重更快，康复也会越来越慢。
在慢性期，一定要找专业医生检查黏连的具体位置，并不是所有的肩周炎患者都适应做一些诸如上臂上抬、上臂外旋活动、双手抱头双臂屈伸、爬墙练习等活动。
