“你最近感觉怎么样？”

“好哟，今天就想来看看可不可以把管拔了，现在最大的心愿就是把管拔了，我就安心了。”

“最近吃饭怎么样？”

“胃口很好，能吃一大碗，而且还可以唱歌了……”

      这是复诊患者扈女士与重庆仁品耳鼻喉医院咽喉科主任李明红的一席对话。扈女士轻松愉快的向自己的主刀医生反馈术后的康复情况。但20天前，她还因为自己下咽舌根部新生物的诊断愁容满面……

      今年58岁的扈女士来自重庆市万盛区，因为爱好声乐，工作之余还要去村里小学校教孩子们唱歌，但是最近两年来，不知道什么原因，她的嗓音从清脆悦耳变得含糊不清。

     去年5月份，扈女士的体重从原来的160多斤掉到110几斤。由于自己饭量正常，初步怀疑是糖尿病。但经过一系列检查后，仍然没有结果。逐渐，扈女士察觉到喉咙里异物感强烈，吞口水疼痛感明显，说话时而变得不清楚。爱好唱歌的她，这才把注意力集中到喉咙上来。当地医院的诊断结果是喉部乳头状瘤样新生物，建议到上级医院手术。

      扈女士一下子慌了神，忧心忡忡的她害怕以后不能讲话、更不能唱歌，那一晚她哭了好久。在好心人的建议下，她和丈夫很快来到重庆仁品耳鼻喉医院，初步诊断为舌根下咽部肿瘤。 

       “口咽形态欠规整，舌根及口咽右侧壁软组织明显增厚，局部一不规则软组织密度肿块影形成，并突向口咽腔生长，致相应口咽腔狭窄，病灶最大截面积3.9*2.7cm。病灶与周围组织分界不清，向下累及会厌，致双侧会厌闭塞。会厌闭塞意味着手术不能插管，建议切开气管摘除病灶……”这意味着如果按照传统手术的方式，是需要从颈外入路进行手术，创伤大、风险也较高，从未经历过手术的恐惧让扈女士当场就哭起来，始料未及的一幕让李明红主任猝不及防。

       李明红主任在接受小编采访时候说起自己与患者之间的情感交流。“患者将自己最脆弱的一面给了我们医生，而我们需要用我们的技术与实力去帮他度过难关。所以从看到他的诊断结果后通过全方位的考虑，我决定为她采取创新式的经口内镜入路进行病变的切除。”

      扈女士的手术由重庆仁品李红院长坐诊，李明红主任主刀。因为病变组织在下咽部，所以传统的手术方式是经颈外入路。需要把脖子切开较大的创面，但考虑到患者的康复周期，李红院长与李明红主任采取了经口内镜入路的方式对病变进行了切除。手术方式的改变对医生的技术水平提出了更高的要求。传统的经颈外入路，可以比较直观的对病灶进行切除；而经口内镜，手术的空间变得狭窄，则对医生的手法提出了更高的要求。

      李明红主任说，手术方式的不同带来患者的体验也是不同的。如果是经颈外入路的方式，那么患者需要一周以上的恢复周期。而我院采取的方式，在术后6小时后扈女士便能够正常进食了。

       手术非常成功。之前扈女士声音的含糊不清是因为新生物肿瘤压迫并且侵蚀了会厌，手术成功去除了肿瘤后，会厌“提了起来”不再压迫声带。

      3月15日，扈女士再次从万盛来到重庆仁品耳鼻喉医院复查，李明红主任从动态咽喉镜下看到扈女士的声带动度正常，术后切面恢复较好。前来复查的扈女士说话已经完全恢复到以前唱歌跳舞的状态。一句今天可以拔管，让扈女士兴奋不已。
 

     面对患者，李明红主任总是想方设法为患者提供更优的治疗方式与手段。

     她说，对于医生可能是多花了些时间，多翻阅基本指南、多学习更先进的手术方式，但是对于患者来说，却意味着两种生活、两个世界。