展露绝活!重庆仁品再次成功修复救治重度喉气管狭窄患者
来源:重庆仁品耳鼻喉医院
发布日期:2020-04-26 08:37
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56岁男性患者因喉癌行喉部分切除,导致喉气管重度狭窄,不能经口讲话、经鼻呼吸长达2年。
近日,重庆仁品耳鼻喉医院为患者实施喉狭窄瘢痕切除、喉气管功能重建修复,“拓宽”狭窄气道,成功为其恢复了喉气管功能。
患者姓彭,2年前因“声音嘶哑”被诊断为喉癌,在我市某医院进行了手术切除。因术后瘢痕狭窄,喉功能修复欠佳,致使患者术后2年来,从来没有经口通过气。
2年来,患者感到呼吸困难、发音困难,不能经口讲话、交流;同时因瘢痕牵拉导致头部胀痛,严重影响到日常生活。后辗转原手术医院及多家医院,因手术复杂、困难、成功率低,表示委婉拒收。
4月18日,患者抱着最后一丝希望来到重庆仁品耳鼻喉医院,求治我院头颈外科专家李红教授。
入院后,经检查发现,患者整个喉入口均被瘢痕完全封闭,喉腔狭窄,气管造瘘口上端也被瘢痕组织封闭,无一丝通气功能,也是不能拔管的主要原因。
患者手术指征虽然很明确,但对于合并高血压、肺储备功能下降、重度喉气管狭窄的患者来说,对于麻醉、手术及围手术期管理等方面,手术风险较大,功能修复困难,可能需要多次手术。
冒着仍有手术失败的风险,重庆仁品耳鼻喉医院常务副院长、头颈外科专家李红教授,经过与患者沟通病情,告知患者家属手术风险,但患者及家属选择充分信任医院。
面对患者及家属的信任,为进一步保障患者的治疗效果和安全,李红教授启动多学科协作,召集麻醉、影像、检验、内科、护理团队,对治疗方案进行细化明确。
4月23日上午,在全麻下,顺利进行喉气管狭窄瘢痕探查切除术+“T”管置入术+喉气管狭窄功能修复术。
术后为患者定制详尽的护理观察和随访。术后第一天顺利堵塞T型管,成功实现了经鼻呼吸、经口讲话的喉气管功能重建。
目前,患者呼吸困难症状明显改善,生命体征平稳,经过后续治疗,康复情况良好。
术后第二天患者忍不住吃方便面
据重庆仁品耳鼻喉医院常务副院长、头颈外科专家李红教授介绍,目前重度喉气管狭窄,属于耳鼻喉科难治性疾病,因其修复困难、成功率低、患者满意度小、医疗纠纷多,许多科室和医院不愿收治。
并表示,重庆仁品是渝中区政府重点引进的耳鼻喉三级专科医院,始终坚持医疗本质,急患者所急,想患者所想,风险虽有、也大,但只要相互沟通,做好精细准备,成功的希望总是有的。正是在这样的理念指导下,仁品不断前进,最终使患者受益。