第一代网红医生 重庆晕眩处理专家岳俊生：“即便无人喝彩 我也乐在其中！”
来源:重庆仁品耳鼻喉医院
发布日期:2020-06-17 11:23
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有病，得治；治病，找名医。所谓名医，是治疗某种身体毛病得到了普遍认同，公认医术高明的一小撮医生。大渝健康君发现：名医有一普遍特点，轴。不对，换个说法，是对医术坚持从来不改初心。今天，我们走访的，就是这么一位，治疗晕眩毛病得到大家普遍认同的医生，他叫岳俊生，网络自称，岳文龙。
少年立志，百炼成医。医者岳俊生，以擅长晕眩疾病处理绝技扬名医疗“江湖”，从医39年，辗转多家三甲医院与民营专科医院，现任重庆仁品耳鼻喉医院眩晕中心主任，是重庆眩晕诊疗领域公认的学术带头人之一。
01、搞科研无人喝彩也乐在其中
初见岳俊生，是在重庆仁品耳鼻喉医院眩晕中心的专家诊室。未语先笑，慈眉善目，伴着“是呀是呀”的口头禅，一度让大渝健康君以为碰上了弥勒佛般的长者。他的轴，不到一定境界真不定get得到，打个不恰当的比喻，那是有我无他。
工作之余编撰千万字《眩晕教程》
问：您这诊室看着怎么跟书房似的，有多少书啊？
岳：我一直有买书习惯，从十几年前开始坚持，每个月至少买一本国外新出版的晕眩相关专著原版。这些书都挺贵的，一本就要接近1000元人民币。就这间诊室里这些，加一起，都好大一笔财富了。（笑）
在眩晕领域，国内藏书搜集得比我还多的，真不多。就今年，有两位业内赫赫有名的教授专门跑我这儿来借书，他们只有影印版，我的，能放书架上。
你没看错已经有些年头的眩晕英文专著平均每本1000元
问：晕眩诊疗这块儿，重庆在全国是个什么水平？
岳：目前还真不高。我来重庆两年了，除了仁品，以眩晕中心命名打造的专科诊治平台还真的极少，包括重庆几家知名大医院。眩晕，分为两大类，第一类中枢性眩晕，是由大脑病变引起，需要内科药物调理或神经手术治疗；第二类统称为周围性眩晕，可能是耳科疾病引起的，也可能是眼科疾病引起的，还可能是四肢关节肌肉引发。所谓晕眩中心，是一个多学科诊断平台，能有效减少患者晕眩时求治无门窘况。
作为一个医生，学习很重要。在晕眩领域，国内的诊疗水平与英美国家是有差距的。现在很多医院，年轻医生不学习，不愿意吃苦，然后，病人来了，说头晕，然后，医生也头晕，不知道该怎么办。我有一学生，现在都读博了，专业英语还不过关，连个英文专著都看不懂。我准备要给“菜鸟”医生们编撰本《眩晕教程》，分三卷，把一些临床受用，却没有在国内引起相应重视的晕眩诊疗方法，进行系统介绍。准备好些年了，目前第一卷手稿已经完成。
5毛钱经费发表的高水平论文
问：从三甲医院到民营医院，您一直没放弃科研，能聊聊您的学术理想吗？坚持做学问，不觉枯燥吗？
岳：我这些年在国际刊物上共发表SCI论文14篇，说难，真难。民营医院没科研设备，难申请科研经费，可选择的研究范围及其有限，但研究本身，已是乐趣。
我的第一篇论文，发表在英国皇家医学会耳鼻喉杂志上，《糖尿病患者鼻腔功能研究》，那是1987年。整个研究，一共只花费5毛钱，买了研究用糖精。其间种种，至今记忆犹新。
说起当年的论文，老医生难掩得意，甚至一度起身手舞足蹈的给我们演示当年的研究场景。
只要题目设计与研究方法到位，在哪儿都能做研究。我的所有论文，都发表在国外核心期刊，都是第一作者，从来不当第二作者。
上个世纪九十年代，曾想出国求学，屡次冲刺，均未能成形，缘由一言难尽。后来，自己读书自己钻研，时有国内观摩，不断研究国外文献，才算有了如今的一丝造化，真的不足为道。倘若一个人乐在其中，不会觉得做学问枯燥，而我就属于这类人，即使无人喝彩，也依旧不肯间断，享受着学问带来的快乐。
（论文这些年一篇一篇的发，高产期甚至连续多年每年都有文章，但第一作者的坚持，也给岳俊生带来诸多困扰，甚至就此与一前辈医者翻脸，恩怨多年，此为后话。）
02、谈诊疗：不要你觉得技术自有公论
眩晕是一种感觉，这种感觉很不舒服，常常合并着恶心与呕吐，不仅让人头晕目眩，而且，腹中也翻江倒海，甚或滴水难进，大有末日来临的难受与折磨。
同样的感觉，病因千差万别，有的，简单治疗便能让你迅速康复，有的，问题非常复杂。
一谈：晕眩元凶耳石症
陈女士很喜欢去理发店洗头，据她说那时是她最放松的时候，以解工作繁忙后的疲乏。那天，陈女士洗完头，像往常一样由理发师给她吹发造型，随着电吹风“呼”的一声，强动的风掠过右耳，她突然感到一阵头晕目眩，不过，过了一阵又没事了。陈女士没有在意。
当天夜里，陈女士在睡梦中，被一阵剧烈的头晕弄醒，只觉得眼前房屋在飞快地旋转。陈女士吓得一身冷汗，一动不动躺了10来秒，不一会，感觉头晕消失了,才继续入睡。奇怪的是，第二天起床后没有任何异常。
从那晚起，连续几晚，每到半夜，只要一不小心，头晕又会突然出现。陈女士痛苦不已，这是怎么回事呢？白天如同常人，可一到晚上，就像中邪了一样，天旋地转，身体好似从床上飘了起来，而待上数秒又自行缓解。
这天，她工作时，不小心用力扭了一下头，头晕又开始发作。同事们看到她满头大汗、非常痛苦，急忙送她到了重庆仁品耳鼻喉医院。岳俊生接待了陈女士。检查后，既没打针，也没吃药，只让她躺在床上，用手扶住她的头，轻轻地转动头部，整个过程十来分钟。随后，陈女士再躺下翻转，竟然什么事也没有了。
岳医生表示，陈女士这种情况属于典型的耳石症，是由耳部异常引发的一种眩晕疾病。此病患者多在体位变动时出现短暂的头晕症状，反复发作，但并不危及生命，所以人们又称此病为“良性阵发性位置性眩晕”。它的真正元凶是耳水内游动的耳石。
耳石症是引起晕眩最常见的耳朵病，典型的症状表现为，一睡下去就晕得天旋地转，或者不敢翻身，不敢起床等，有些患者症状没有那么典型，但仔细询问病史还是可以问到有某个体位变动时引发了头晕，这些都高度提示良性阵发性位置性眩晕的可能，但由于还是有很多临床医生对该病认识不足，往往做了很多检查，用了很多药物，自己也糊里糊涂，临床疗效也不佳。
二谈：体位改变引起眩晕还有这三种病
时间诊断法教你来判断
小向从部队退伍后成为了一名健身教练，年前的一天，他像平时一样，往训练凳上一躺，突然一阵天旋地转。小向根据症状在网上查询了一番，怀疑自己是患了耳石症。近日，他到重庆仁品耳鼻喉医院眩晕中心求诊。
岳俊生接诊后，经过仔细追问病史，发现小向并没有听力下降等特殊的症状，只是在剧烈运动时出现眩晕。随后通过小向的前庭功能检查结果指向为梅尼埃病。药物治疗两周后，小向症状得到极大缓解。
据岳医生介绍，这种病是在1861年，一个名叫梅尼埃的人发现的，因此以他的名字命名。中老年人群很容易患此病，小向这样的年轻患者并不多见。该病症状以反复的眩晕伴恶心、呕吐为主，兼有耳聋、耳鸣或耳内胀满等症状。这种疾病的真正原因还不完全清楚，但与精神紧张、失眠多梦、情绪激动、盐和水代谢失调等有关。其中，饮食中“口重”最容易引发本病。
岳医生表示，耳朵病是引起旋转性眩晕最常见的病，占60%以上，耳源性引起的眩晕，有很多病引起，最常见的是耳石症，其次是美尼尔氏病（梅尼埃病）。耳石症，美尼尔氏病，前庭性阵发症，前庭神经炎，这4种疾病占到了耳朵病引起旋转性眩晕的8成比例。
判断眩晕四种常见病，可以按时间的长短秒、分、时、天来判断。通常几秒钟为耳石症，几分钟为前庭性阵发症，几个小时为美尼尔氏病，出现几天的为前庭神经炎。
三谈：晕眩痊愈不仅仅是你的自我感觉
还需“三对照”
“不能仅凭病人自我感觉头不晕了，没有症状了就认为好了，还需要通过专业的仪器检查，进行三对照才能更客观的判断患者的效果。”
今年1月4日清晨，睡梦中的王女士一个侧翻身，却出现了持续约几十秒的眩晕感，还伴有恶心、呕吐，全身冒冷汗的症状。经过岳俊生治疗，王女士症状很快缓解。王女士称不晕了，岳医生却称：还不能确定治好了。专业仪器检查之下，果然，问题并没得到真正解决。
“患者复位后自述眩晕感消失，但通过仪器检测尚存在眼震，这种现象表明大脑中枢存在病症，因此大脑引起的眩晕还需要配合内科进行对因治疗。”
四谈：独创仁品耳鼻喉医院眩晕中心阶梯式疗法
眩晕病因复杂，不少患者在诊治过程中曾经走过不少弯路，大多数病人以为自己患了颈椎病或脑供血不足。岳医生表示，像王女士，病因就比较复杂，为多发性硬化症，可以造成继发性的耳石，称之为中枢或恶性阵发性位置性眩晕，是前庭神经核以上的病变引起的，对于位置性眩晕治疗效果不好的就要考虑前庭神经核中枢性眩晕的可能。
因此，需要标本兼治，首先治标，继发性耳石症，消除眩晕，呕吐感；其次治本，多发性硬化症，治疗脑部病变。患者目前眩晕症状虽已消失，还需使用一段时间药物，才能达到标本兼治的效果。
据悉，该院眩晕中心是医院特色科室之一，设备先进、技术力量雄厚，岳俊生教授为首的诊疗团队有着丰富临床工作经验。科室设有听功能室、前庭功能室、助听器验配室等，引进国际较先进的耳科诊疗设备，包括进口美敦力耳钻动力设备、蔡司高倍手术显微镜、艾克松高清耳内镜等，以开展高难度的眩晕外科手术及侧颅底手术等耳科疑难疾病手术，技术实力居于国内领先水平。
而由岳教授专家团队精准提出的眩晕中西医结合阶梯式疗法：采用饮食指导、药物调理、内外科综合诊治方法，治疗了上千例眩晕患者，取得了良好的效果。与神经内科、中医科、检验科、麻醉科形成多学科诊疗模式(MDT)，眩晕治疗范畴涉及：耳石症、美尼尔综合征、阵发性眩晕、前庭性偏头痛、前庭神经炎、周围性眩晕等领域。
岳俊生教授的《眩晕教程》即将面世
03、名医之路从专科生到教授
岳俊生在眩晕领域取得如此不俗的成就，和他的近40多年从医之路有千丝万缕的关联。
河南，平顶山，一个医疗资源并不发达的国内三四线城市，是晕眩专家岳俊生名医之路的起点，从社区门诊医生到当地名气不小的专科医生，岳俊生走了26年。
1981年，岳俊生从河南科技大学医学部眼耳鼻喉专业（专科）毕业，在当地一家社区门诊开启自己的医生生涯。一间数平米的小诊室，就只有自己一个医生，种种艰难与无助激发自己疯狂的读书学艺。社区门诊4年，比大学4年学得还多。每日读书蹬墙为印，4年下来，工作的诊室墙壁上，竟真蹬出了一个显眼的凹坑。
也许是因为耳鼻喉医生的稀缺，短短4年，在社区门诊上班的岳俊生在当地已是小有名气，被作为人才引进到当地最好的医院——平顶山第一人民医院耳鼻喉专科坐诊。岳俊生也借此进入主流医疗体系，学医之路豁然开朗，开始按部就班的晋身主治医师、副主任医师，从普通耳鼻喉科医生成长为耳科专科医生，然后以耳科为抓手，晋身晕眩专家。
2006年，岳俊生迎来医生生涯关键转折点，这一年，他离开了从业26年的平顶山，应聘广州祈福医院。这是一所国际医院，2600张床位的大型国际医院，国内第一家通过JCI认证的医院。技术规模上，祈福医院碾压平顶山第一人民医院，但这是一家民营医院。
这是一个艰难的决定，离开生活了几十年的城市，丢掉公职义无反顾远赴广州，岳俊生承认，职业追求只是一方面，当时还有别的缘由。从后往前看，岳俊生的决定无疑是正确的，广州十年，完成了他从地方专家到全国专家的蝶变。
以民营医院代表的身份，获选广东省耳鼻咽喉科学会委员，省科技进步三等奖，荣膺《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》（网络版）特约编委，《中华耳科学杂志》（英文版）编委。这一时期，发表的SCI论文是之前26年的总和，还发表了英文专著1本。
十年一觉广州梦，岳俊生在此如鱼得水。一个民营医院的医生，竟然被广州中医药大学聘为副教授，学校的研究生导师，在医科大学讲了7年课。
04、网络科普一不小心成第一代网红医生
来看看丁香园论坛里铁杆粉丝眼里的岳老师
岳老师的又一巨著《颞骨解剖与手术训练》，一个小时整理完毕，全贴转为pdf共645页，图片1500幅。之前一直在学习岳老师的《耳硬化症与镫骨手术》，十余天的闲余时间才将此贴啃完，收获颇丰！接下来我将学习岳老师的这本《颞骨解剖与手术训练》，希望9月份能学习完这个帖子。
岳老师所有的网络文章，署名都是岳文龙，这是他的网名。早在1997年，岳俊生就创办了自己的个人网站《耳科论坛》，这个网站坚持了办了20多年，前后有上千的耳科医生在论坛里跟着岳老师学耳科病治疗，直到去年因为政策原因才被迫关闭。如今要看岳文龙的文章，只能在丁香园与知乎上零散看到了。
岳老师有底气撰写《眩晕教程》，主要就是来自《耳科论坛》的积累。学习的过程，研究的过程，同时也是展示的过程，二十多年科普下来，岳老师网站上积累了几万张专业的图片，近1000万字文章。
一手临床科研，一手网络科普，明明两手都硬，岳老师却把这叫做“双输“能力。输入加输出，医生不但要有专业学习能力，还得有专业展示能力。
据悉，为了练习英语表述能力，仅练习翻译，岳俊生曾经做过的笔记就有500多万字，那是上世纪80年代。
